Τι είναι τα χηλοειδή

Τα χηλοειδή αποτελούν μία από τις πιο αντιαισθητικές ομάδες ουλών καθώς και τις πιο δύσκολες όσον αφορά την αντιμετώπισή τους.

Τα χηλοειδή δεν αποτελούν σπάνιο φαινόμενο. Μπορεί να εμφανιστούν μετά από τραυματισμό που οδηγεί σε λύση της συνέχειας του δέρματος οποιασδήποτε αιτιολογίας.

Μπορεί δηλαδή να εμφανιστεί χηλοειδές μετά από:

  • χειρουργική επέμβαση
  • έγκαυμα
  • τραύμα και σκίσιμο του δέρματος
  • τατουάζ
  • ακόμη και μετά από ακμή
  • εμβολιασμό

Πού οφείλονται τα χηλοειδή

Σε γενικές γραμμές τα χηλοειδή είναι αγνώστου αιτιολογίας ωστόσο οι περισσότερες ενδείξεις δείχνουν ότι οφείλονται σε κληρονομικούς ή ορμονικούς παράγοντες. Συνήθως ξεκινούν να αναπτύσσονται μέσα στον πρώτο μήνα μετά από τον τραυματισμό.

Τις περισσότερες φορές είναι αδύνατο να προβλέψουμε αν κάποιος μετά από ένα τραυματισμό θα αναπτύξει ή όχι χηλοειδές. Ωστόσο αν κάποιος εμφανίσει στο σώμα του χηλοειδές μετά από τραυματισμό τότε έχει μεγαλύτερη πιθανότητα να εμφανίσει νέο χηλοειδές μετά από νέο τραυματισμό.

Ποιά είναι η θεραπεία των χηλοειδών

Είναι γεγονός ότι η θεραπεία των χηλοειδών είναι πολύ δύσκολη δεδομένου ότι η αντίδραση του δέρματος είναι πάρα πολύ απρόβλεπτη σε αυτά τα περιστατικά.

Αυτό που γνωρίζουμε πολύ καλά σήμερα είναι ότι θα πρέπει να αποφεύγεται η χειρουργική αντιμετώπιση των χηλοειδών σαν πρώτη θεραπεία καθώς υπάρχει πολύ μεγάλη περίπτωση αυτός ο νέος τραυματισμός του δέρματος να οδηγήσει στην εμφάνιση ακόμη μεγαλύτερου χηλοειδούς, δημιουργώντας έτσι έναν φαύλο κύκλο.

Η καλύτερη αντιμετώπιση των χηλοειδών γίνεται με έγχυση μιας εξειδικευμένης ουσίας της τάξης των κορτικοστεροειδών εντός της ουλής. Πρόκειται για μια ουσία που προκαλεί εκλεκτική ατροφία του χειλοειδούς με αποτέλεσμα να πέσει το ανάγλυφο του επάρματος και να επιπεδωθεί η ουλή στο ύψος του φυσιολογικού δέρματος. Συνήθως χρειάζονται δύο ή τρεις συνεδρίες με μεσοδιάστημα 4 με 6 εβδομάδων.

Εκτός από ενδοβλαβική έγχυση κορτικοστεροειδούς μπορεί να γίνει και έγχυση ειδικών αντινεοπλασματικών ουσιών εντός της ουλής με πολύ καλά αποτελέσματα.Με τις θεραπείες αυτές βελτιώνεται πολύ ή και λύνεται τελείως το πρόβλημα της προβολής της ουλής αλλά συνήθως δεν εξαφανίζεται το κόκκινο χρώμα. Αυτό μπορεί να διορθωθεί με εφαρμογή  Laser ούτως ώστε τελικά να πετύχουμε μια πολύ καλή ποιότητα ουλής.

Πως μοιάζουν οι υπερτροφικές ουλές

Οι υπερτροφικές ουλές οφείλονται σε παθολογική επούλωση του δέρματος με αποτέλεσμα οι ουλές:

  • να είναι ανάγλυφες δηλαδή να εξέχουν πάνω από το φυσιολογικό δέρμα
  • να αναπτύσσονται αυστηρά μόνο μέσα στα όρια της αρχικής βλάβης χωρίς
  • να βγαίνουν έξω από την τραυματική επιφάνεια
  • συνήθως έχουν το χρώμα του δέρματος αλλά μπορεί να είναι και ερυθρές από καιρό σε καιρό
  • δεν συνοδεύονται ποτέ από κνησμό (φαγούρα) ή πόνο
  • συνήθως δεν υποχωρούν με το πέρασμα του χρόνου.

Θεραπεία υπερτροφικών ουλών

Η θεραπεία των υπερτροφικών ουλών γίνεται συνήθως με συνδυασμό διαφορετικών τεχνικών:

  • Fractional Laser
  • Δερμοαπόξεση
  • Ενδοβλαβική Έγχυση Κορτικοστεροειδών

Πως μοιαζουν οι ατροφικές ουλές

Οι ατροφικές ουλές αναφέρονται σε εμβυθισμένες εσοχές στο δέρμα και σχετίζονται με παθήσεις, όπως η ακμή, η ανεμοβλογιά, άλλες ασθένειες (ειδικότερα μόλυνση με Staphylococcus) κλπ.
Οι ουλές μπορούν να προκαλέσουν αίσθημα τραβήγματος και δυσφορίας στο δέρμα καθώς και έντονα αισθητικά προβλήματα. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, ο σχηματισμός ουλής είναι ένα φυσιολογικό μέρος της διαδικασίας επούλωσης του τραύματος. Παρ’ όλα αυτά όταν επιφανειακές ουλές δημιουργούν έντονα προβλήματα επηρεάζοντας την καθημερινότητα, τότε η αντιμετώπιση τους είναι αναγκαία.

Θεραπεία ατροφικών ουλών

  • Microneedling
  • Υαλουρονικό οξύ
  • Fractional Co2 laser
  • Erbium